(Gebelikte) Hamilelikte Kanama
(Gebelikte) Hamilelikte kanama, oldukça sık karşılaşılan gebelik şikayetlerinden ve Riskli Gebelik belirtilerinden biridir. Bununla birlikte (Gebelikte) Hamilelikte kanama hekime mutlaka bildirilmesi gereken durumlardan da biridir. Gebeliğin ilk üç ayında karşılaşılan kanamalar genellikle problem teşkil etmeyen kanamalar (Yerleşme Kanaması gibi) olmakla birlikte bazı zamanlarda ise önemli sıkıntıların (düşükler, dış gebelik gibi) belirtisi olabilirler. Bu sebeple Gebelik Takibi ‘nde her kanama önemsenmeli ve hekime mutlaka bildirilmelidir. Diğer taraftan gebeliğin 2. Ve 3. Üç aylık dönemlerinde görülen kanamalar genellikle daha ciddi kanamalardır ve bu durumlarda da mutlaka bir kadın doğum uzmanına başvurmak gerekir. Bazı hekim arkadaşlarımız (gebelik) hamilelik kanamalarını gebeliğin 3 er aylık periyotları dâhilinde incelemekle birlikte biz bu makalemizde, sizin içinde bir kolaylık olması açısından, bu kanamaları gebeliğin ilk yarısında görülen ve ikinci yarısında görülen kanamalar olarak iki kısımda inceleyeceğiz.
Gebeliğin İlk Yarısı
Erken (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 1: Yerleşme Kanamaları
Üstüne adet görme şeklinde de adlandırılan bu durum, gebelerin yaklaşık olarak bir sonraki muhtemel adet günü civarlarında normal adetten daha az ve genellikle lekelenme şeklinde karşılaştıkları kanamadır. Bunun sebebi döllenen yumurtanın rahimin iç tabakasına yerleşmesidir. Gayet doğal ve olası bir durumdur. Hekiminiz kanamanın sebebini yerleşme kanaması olarak teyit ettiyse gebeliğiniz için endişelenecek bir şey yoktur.
Erken (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 2: Düşükler
Evet (Gebelikte) Hamilelikte Kanama düşük belirtilerinden biridir ancak her kanama mutlaka düşük olacağı anlamına da gelmez. Araştırmalara göre erken hamilelikte kadınların yaklaşık % 20-30 kadarlık bölümü az ya da çok kanama geçirmektedirler. Başka bir deyişle kanama geçiren kadınların büyük bir kısmı düşük yapmamaktadır.
Düşük; kabaca gebeliğin erken sonlanması durumudur. Ancak her erken sonlanma düşük olarak adlandırılmaz. Bu nedenle, Gebeliğin 20.Haftasına kadar olan gebelik sonlanmalarına düşük, 20.Haftadan sonrakilere ise erken doğum (Ölü veya canlı) denilmektedir. Düşükler de erken ve geç düşükler olmak üzere ikiye ayrılır. 12.Haftaya kadar olanlara erken, 12-20 hafta arasındaki düşüklere ise geç düşük denilmektedir.
Düşük Belirtileri:
Erken (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 3: Dış Gebelik
Dış gebelik rahim içinde oluşması gereken gebeliğin rahim dışında bir yerde oluşmaya çalışması durumudur. En sık görüldüğü yer Fallop (Yumurtalık Kanalları) tüpleridir. Belirtileri normal gebelik belirtilerini taklit eder. Tüplere yerleşen gebelik erken fark edilmezse burada tahribata ve ciddi kanamalara hatta anne ölümlerine bile neden olabilir. Gebeliğin ilk haftalarında yapılan muayeneler dış gebeliğin tespitinde çok önemlidir.
Erken (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 4: Kimyasal Gebelik
Kimyasal gebelik, ya da halk arasındaki ifadesi ile sessiz düşük , gebelik testinde pozitif sonuç çıkmasına rağmen gebeliğin teyit edilememesi durumudur. Genellikle hamilelik beklentisi içinde olan kadınların yaptırdıkları idrar veya kan testlerinde hamilelik göstergesi olan B-Hcg değerinin pozitif çıkması, ancak bu test sonucu üzerine adet görülmesi veya ultrasonla bakıldığında gebelik kesesinin görülmemesi durumudur. Kimyasal gebelik durumunda yumurtanın döllenmesine rağmen gelişimini sürdüremeyerek gebeliğin son bulması durumu söz konusudur.
Erken (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 5: Mol Gebeliği
Erken (Gebelikte) Hamilelikte, kanamanın görüldüğü bir diğer durumda Mol Gebeliğidir. Mol gebeliği ya da diğer adı ile üzüm gebeliği, döllenme sırasında, genetik bir hata sonucu rahim içinde normal olmayan doku büyümesi durumudur. Bu durum spermin boş bir yumurtayı döllemesi sonucu oluşur. Burada gebelik biçimsiz büyüyen (üzüm salkımı şeklinde) plasenta parçalarından oluşur. Bu döllenmede yumurta boştur, büyüyen dokuda bebeğe ait hücreler yoktur ve vücut HCG gebelik hormonu salgılar. Tedavisi kürtaj ya da düşükteki gibi yapılır. Mol gebelik geçirenlerin tekrar hamile kalmadan önce bir süre doktor gözetiminde olmaları tavsiye edilir.
Gebeliğin İkinci Yarısı
Gebeliğinin ilk yarısında olduğu gibi ikinci yarısında da önemli kanamaların yanı sıra görece daha az riskli kanamalar da vardır. Ancak kanama çok hayati bir belirtidir ve bu sebeple her hangi bir kanama durumunda derhal doktorunuzu armanızı burada tekrar hatırlatmak istiyoruz.
Geç (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 1: Plasenta Yırtılması
Geç gebelikte vajinal kanamanın sebeplerinden biri plasentanın doğumdan ya da doğum sürecinden önce rahim duvarından ayrılması olabilir. Oldukça önemli ve acil müdahale edilmesi gereken bu durumun belirtileri, vajinal kanama ve karın ağrısıdır. Oldukça az karşılaşılan bu durum için bazı kadınlar risk grubundadır. Bunlar:
Geç (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 2: Plasentanın Önden Gelmesi
Halk arasında ‘Eş’ de denen plasentanın önden gelmesi durumu, plasentanın rahim ağzını ve doğum yolunu kapayacak şekilde bir pozisyonda olması durumudur. Bu durum oldukça ciddi ve tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Ancak oldukça nadir rastlanan bir durumdur. Yaklaşık her 200 gebeden 1’i böyle bir sorunla karşılaşmaktadır. Ayrıca bu durumda meydana gelen kanama genellikle ağrısız bir kanamadır. Eşin (Plasentanın) Önden Gelmesi probleminde riskli gruplar aşağıdaki gibidir:
Geç (Gebelikte) Hamilelikte Kanama 3: Erken Doğum
Geç (Gebelikte) Hamilelikte Kanama nedenlerinden bir diğeri ise Erken Doğumdur. Erken doğum belirtileri normal doğum belirtilerine oldukça benzemekle birlikte belirleyici olan bu belirtilerin 37. Haftadan önce görülmesidir. Bazen de yalancı sancı gibi birtakım belirtilerin erken doğum belirtileri ile karıştırıldığı unutulmamalı ve olursa olsun şüphelendiğiniz durumlarda hekiminizle irtibata geçilmelidir. Bu belirtiler:
1- Kasık ve karında ağrı ve sancılar ile bel ağrısı
2- Karın bölgesinde ağrı ve sertleşme
3- Karından aşağı doğru hissedilen baskı
4- Doğum suyunun gelmesi
5- Kanlı akıntı, kanama ya da lekelenmedir.
( Gebelikte) Hamilelikte Kanama: Diğer Belirtiler
Yukarıda saydığımız durumların yanı sıra hem erken hem geç gebelikte kanama ile kendini gösteren başka bazı durumlarda vardır. Bunlar da özetle aşağıdaki gibidir:
İletişim Bilgileri:
Gebelik Takibi ve Doğum İle İlgil her konuda bize Ulaşın:
https://sukrancakmak.com.tr/bize-ulasin/
Op Dr Şükran Çakmak, Kadın Hastalıkları Uzmanı & Kadın Doğum Uzmanı
Tel: 0 312-285 50 10
Adres: Söğütözü Mahallesi, Dumlupınar Bulvarı (Eskişehir Yolu) No:7, Platin Tower İş Merkezi (Medicana Hastanesi Yanı), Kat:3/No:12, 06510 Çankaya/Ankara
İlgili Linkler:
Gebelik ve Doğum İle İlgili Daha Geniş ve Kapsamlı Bilgi İçin:
https://sukrancakmak.com.tr/gebelik-dogum/
Konu ile İlgili Detaylı Bilgi İçin Ayrıca YouTube Videolarımızı izleyebilirsiniz:
https://www.youtube.com/riskli-gebelik-takibi-ankara