Genel Sağlık Sigortası Başvurusu Nasıl Yapılır? E-Devlet

GSS başvuru işlemleri için Sosyal Güvenlik Kurumuna başvurulması gerekir. Genel Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında çalışmayan ve düzenli SGK prim ödemesi yapmayan kişiler adına açılan sigorta koludur. Zorunlu sağlık sigortası olarak da adlandırılan Genel Sağlık Sigortası, çalışan ya da çalışamayan tüm bireylerin sağlık hizmetlerinden ücretsiz şekilde faydalanmasının sağlamaktadır.

iş durumu geçici süreliğine aktif olmayan ve sağlık sigorta primleri durdurulan kişiler, zorunlu olarak Genel Sağlık Sigortası başlangıcı yapmak durumundadır. Özellikle öğrencilik süreci yeni sonlanan bireyler tarafından kullanılan Genel Sağlık Sigortası, maddi durumu yerinde olmayan, sigortası bulunmayan ve aile durumuyla sigorta haklarından faydalanmaya yetisi bulunmayan kişilere verilen sağlık hakkıdır. Kişilerin durumuna bağlı olarak, Genel Sağlık Sigortası primlerinin tutarları ve ödeme koşulları değişiklik gösterecektir.

Başlıklar

Genel Sağlık Sigortası Ne İşe Yarar, Özellikleri Nelerdir?

Genel Sağlık Sigortası hakkı , Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından tüm vatandaşlara tanınmaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında düzenli bir işi ve sigortası bulunmayan Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları, Genel Sağlık Sigortası kapsamında sağlık hizmetlerinden yararlanabilir hale getirilmiştir. Genel Sağlık Sigortası primleri, kişilerin durumuna göre doğrudan kişilerin kendisi tarafından ödenmekte ya da devlet tarafından karşılanmaktadır. Genel Sağlık Sigortasından faydalanacak kişiler in, aylık düzenli gelirinin olmadığına ya da sigortalı bir işte çalışmadığına kanaat getirilmesi gerekmektedir. 25 yaşın üzerindeki erkekler ve ailesinde SGK kaydı bulunmayan kadınlar adına belirlenen Genel Sağlık Sigortası, kişilerin bakmakla yükümlü oldukları tüm bireyleri kapsamaktadır. Genel Sağlık Sigortası kaydının açılmasının ardından, bireylerin sağlık hizmetleri için ekstra bir ücret ödenmesine ve ilaç alımında fark ödemesi yapılmasına gerek duyulmayacaktır.

Genel Sağlık Sigortasından Kimler Faydalanabilir, Şartları Nelerdir?

GSS başvuru koşulları ve başvuru sahiplerinin sahip olması gereken temel kriterler, aşağıda belirtilmiştir:

Genel Sağlık Sigortasının kullanım hakkı, sadece Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olan kişilere verilmektedir.
Kişilerin Genel Sağlık Sigortası kapsamında sigortalı sayılması için Türkiye sınırları içerisinde ikamet edilmesi şart koşulmuştur.

Genel Sağlık Sigortası Başvurusu Nereye Yapılır?

GSS başvuru işlemleri , Sosyal Güvenlik Kurumundan fiziki şekilde yapılmalı ya da online sistemler üzerinden gerçekleştirilmelidir. Genel Sağlık Sigortası başvuruları, online ortamda e-devlet üzerinden ve Sosyal Güvenlik Kurumu resmi internet sitesinden gerçekleştirilmektedir. Online şekilde başlatılan Genel Sağlık Sigortası başvuru işlemlerinin ardından, kişiler adına gerekli görülen evrakların, Sosyal Güvenlik Kurumu ilçe müdürlüğüne teslim edilmesi gerekmektedir.

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından teslim alınan evraklar, doğrudan sisteme girilecek ve Genel Sağlık Sigortası başvurusu resmi olarak alınacaktır. Genel Sağlık Sigortası başvurusunun Sosyal Güvenlik Kurumu üzerinden fiziki şekilde gerçekleştirilmesi durumunda, gerekli tüm evrakların kuruma teslim edilmesi ve gelir testi ne başvurulması gerekir. Genel Sağlık Sigortası için belirlenen gelir testi, SGK tarafından takip edilecektir. Başvuru yapan kişilerin doğrudan kuruma gitmesi durumunda, kurumdaki görevliler tarafından gelir testleri gerçekleştirilecektir.

Genel Sağlık Sigortası Başvurusunda İstenen Evraklar Nelerdir?

GSS başvuru belgeleri ve Genel Sağlık Sigortası için gerekli görülen ek belgeler, aşağıda sıralı şekilde listelenmiştir:

Genel Sağlık Sigortası başvuru formu
Muhtarlıklardan alınan güncel fakirlik belgesi
Genel Sağlık Sigortası başvurusu yapan kişilerin kimlik kartı aslı ve fotokopisi
Genel Sağlık Sigortasından faydalanacak aile bireylerinin kimlik kartı fotokopileri
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yapılan güncel gelir testi
Genel Sağlık Sigortası başvurusu yapan kişilerin ikametgâh kayıt belgesi
Aylık gelir durumunu beyan eden belgeler
En son sigorta prim ödemelerini gösteren SGK prim kayıtları
Kişilerin mal varlığını beyan eden mülkiyet belgeleri
Engelli raporu bulunan kişilere ait güncel engelli kimlik kartı
65 yaş üstü aylığı alan kişilere ait belgeler
Harp malulü olan kişilerin kendisine ve birinci derece yakınlarına ait belgeler

Yukarıda sıralanan evrakların yanında, Genel Sağlık Sigortası başvurusu için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ek belge talebinde bulunulmaktadır.

E-Devlet Üzerinden Genel Sağlık Sigortası Başvurusu Nasıl Yapılır?

E-devlet GSS başvurusu için yapılması gereken işlemler, aşağıda adım adım sıralanmıştır:

E-devlet sisteminden, Genel Sağlık Sigortası başvuru işlemlerini gerçekleştirmek için turkiye.gov.tr adresi kullanılmalıdır.
E-devlet resmi internet sitesinin açılmasının ardından, Genel Sağlık Sigortası başvurusu için sisteme giriş yapılmalıdır.
E-devlet giriş ekranında, T.C. kimlik numarası ya da e-imza kullanılarak kimlik doğrulaması gerçekleştirilmektedir.
E-devlet şifresiyle yapılacak girişlerde, güncel şifrenin yanında T.C. kimlik numarası da talep edilmektedir.
Sistem girişi tamamlandıktan sonra, ana sayfada yer alan “E-Hizmetler” seçeneğine tıklanmalıdır.
E-hizmetler sayfası üzerinden “Sosyal Güvenlik Kurumu” bölümü tercih edildikten sonra, Sosyal Güvenlik Kurumu sayfasında yer alan “Genel Sağlık Sigortası” seçeneğine tıklanmalıdır.
Genel Sağlık Sigortası başvurusu için form doldurulmasının ardından, gelir testi için gerekli süreç başlatılacak ve kişilere uygulanacaktır.

[button color=”purple ” size=”medium” link=”https://www.turkiye.gov.tr/aile-bakanligi-gelir-testi-sonucu-sorgulama” icon=”” target=”true” nofollow=”false”]E-Devlet GSS Başvurusu İçin TIKLAYINIZ[/button]

Genel Sağlık Sigortası Başvurusunda Yapılan Gelir Testinin Özellikleri Nelerdir?

GSS gelir testi detayları ve Genel Sağlık Sigortası başvurusunda yapılan gelir testinin özellikleri, aşağıda detaylandırılmıştır:

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından uygulamaya alınan gelir testi, kişilerin maddi durumunun yeterli düzeyde olup olmadığını belirlemektedir.
Genel Sağlık Sigortası için uygulanan gelir testine dahil edilecek kişilerin, 25 yaşından büyük olup olmadığında dikkat edilmektedir.
Genel Sağlık Sigortası gelir testinde, kişiler G0 ve G1 olarak iki ayrı kategoride incelenmektedir. Çıkan sonuçların dahil olduğu kategoriler, kişilerin Genel Sağlık Sigortası prim tutarını ödeyip ödemeyeceğini belirleyecektir.
25 yaşından büyük erkeklerin evli ya da bekar olması fark etmeksizin, SGK sigortasının olmaması durumunda Genel Sağlık Sigortası kaydı açılmak zorundadır. Genel Sağlık Sigortası başvurusu yapıldığında, işlem öncesinde gelir testinin uygulanması gerekmektedir.
Gelir testindeki nihai sonuca varmak için brüt asgari ücret, kişilerin bakmakla yükümlü olduğu hane halkı sayısına bölünmektedir.
Yapılan işlem sonucunda, hane halkına düşen aylık tutarın, asgari ücretin 1/3’ünden daha az olması durumunda, kişiler gelir testinden geçmiş sayılır ve G0 kategorisinde değerlendirilir.
G0 kategorisinde değerlendirilen vatandaşlar, Genel Sağlık Sigortası için prim ödemesi yapmak zorunda sayılmaz ve bu kişilerin Genel Sağlık Sigortası primleri, doğrudan devlet tarafından karşılanır.
Gelir testi sonrasında, G0 kategorisinde ele alınan kişiler, sağlık hizmetlerinin tamamından ücretsiz şekilde faydalanabilirler.
Gelir testi sonrasında, aylık kişi başı gelirin asgari ücretin 1/3’ünden fazla olduğu tespit edilirse, Genel Sağlık Sigortası prim borçları kişiler tarafından ödenecektir.
G1 kategorisinde ele alınan kişiler, aylık asgari ücretin %3’ü tutarında, Genel Sağlık Sigortası prim ödemesi yapmak zorundadır.

Genel Sağlık Sigortası başvurusu öncesinde yapılan gelir testinin sonucuna bağlı olarak, kişilere uygulanacak prim detayları değişiklik gösterecektir.

[tie_full_img]

[/tie_full_img]

Genel Sağlık Sigortası Başvuru Sorgulamasının Detayları Nelerdir?

GSS başvuru sorgulama işlemleri , e-devlet sisteminden ve Sosyal Güvenlik Kurumu resmi internet sitesi üzerinden gerçekleştirilmektedir. GSS sorgulaması için yapılması gereken işlemler ve kullanılan kanallar, aşağıda detaylı şekilde ele alınmıştır:

turkiye.gov.tr adresi üzerinden, Genel Sağlık Sigortası başvurusu için sorgulama yapılmaktadır.
Genel Sağlık Sigortası başvuru sorgulama işlemleri için e-devlet resmi internet sitesinin açılmasının ardından, ana sayfada yer alan “Giriş Yap” seçeneğine tıklanmalıdır.
E-devlet giriş ekranında talep edilen T.C. kimlik numarası ve e-devlet şifresi bilgileri doğrulandıktan sonra, “Giriş” seçeneğine tıklanmalıdır.
Ana sayfadaki arama bölümüne “Genel Sağlık Sigortası” yazılmasının ardından, Genel Sağlık Sigortası başvurusunun onaylanıp onaylanmadığına dair sorgulama ekranı açılacaktır.

[button color=”purple ” size=”medium” link=”https://www.turkiye.gov.tr/aile-bakanligi-gelir-testi-sonucu-sorgulama” icon=”” target=”true” nofollow=”false”]GSS Başvuru Sorgulamak İçin TIKLAYINIZ[/button]

E-devlet sorgulama ekranında, Genel Sağlık Sigortası kapsamına alınmaya uygun bulunan kişilere dair bilgilendirmelere yer verilecektir. Genel Sağlık Sigortasının prim ödemelerinin kişilerin kendisi ya da devlet tarafından yapılıp yapılmayacağı, e-devlet soğulama ekranında detaylı şekilde açıklanmıştır.

Genel Sağlık Sigortası Prim Borcu Nasıl Öğrenilir, GSS Prim Sorgulama Detayları Nelerdir?

GSS prim borcu sorgulaması için yapılması gereken işlemler, aşağıda tüm detaylarıyla belirtilmiştir:

Genel Sağlık Sigortası prim borcu ödemeleri, sadece gelir testi kapsamında G1 kategorisinde yer alan kişileri kapsamaktadır.
G1 kategorisinde ele alınan bireyler, e-devlet sistemini kullanarak Genel Sağlık Sigortası prim borcu sorgulaması yapmalıdır.
E-devlet üzerinden Genel Sağlık Sigortası prim borcu sorgulaması yapmak için ana sayfadaki giriş ekranına tıklanmalıdır.
Sistem girişi için gerekli görülen T.C. kimlik numarası ve e-devlet şifresi doğrulandıktan sonra, e-devlet girişi tamamlanmalıdır.
Sistem girişinin tamamlanmasının ardından, ana ekrandaki arama bölümüne “Genel Sağlık Sigortası Prim Borcu” yazılmalıdır.
Genel Sağlık Sigortası prim borcu bulunan ve Genel Sağlık Sigortası kapsamında ele alınan kişiler için e-devlet sistemi tarafından detaylı sorgulama başlatılacaktır.
Genel Sağlık Sigortası prim borcu ödemesi bulunan kişiler, açılan ekranda tüm prim borçlarına ve ödenecek prim tutarlarına dair detaylı bilgi alabilirler.

E-devlet sisteminden Genel Sağlık Sigortası prim borcu sorgulaması yapıldıktan sonra, aynı sayfa üzerinden prim borcu ödeme işlemleri gerçekleştirilmektedir. Kredi kartı ya da banka kartı bilgilerinin kullanılmasıyla, güncel Genel Sağlık Sigortası prim borçları için ödeme talimatı oluşturulmakta ve ödemeler düzenli şekilde gerçekleştirilmektedir. Genel Sağlık Sigortası prim borcunun ödemeleri, PTT üzerinden ve Sosyal Güvenlik Kurumu üzerinden fiziki şekilde de gerçekleştirilmektedir.

Genel Sağlık Sigortası Prim Tutarları Nasıl Belirlenir, Kimler Genel Sağlık Sigortası Primi Ödemez?

GSS primi alınmayan kişiler ve Genel Sağlık Sigortası için ekstra prim tutarı talep edilmeyen kişilerin özelikleri, aşağıda sıralı şekilde belirtilmiştir:

1005 sayılı kanun kapsamında, şeref maaşı almaya hakkı bulunan kişilerden, Genel Sağlık Sigortası prim borcu için ilave ücret talep edilmemektedir.
Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında, 4A – 4B – 4C kategorisinde emekli aylığı alan kişilerden, Genel Sağlık Sigortası primleri için ekstra borç talep edilmemektedir.
2330 sayılı kanun kapsamında, düzenli aylık almaya hakkı bulunan kişilerden, Genel Sağlık Sigortası primleri için ekstra ücret talep edilmemektedir.
Harp malulleri için verilen aylıklardan faydalanan kişilerden ve bu kişilerin birinci derece aile yakınlarından, Genel Sağlık Sigortası prim borcu tahsil edilmemektedir.
3713 sayılı kanun kapsamında aylık almaya hakkı bulunan kişilere, Genel Sağlık Sigortası kapsamında ekstra ücret tahsili yapılmayacaktır.
Engelli raporuna sahip olan ve %40 üzeri engellilik hali devam eden kişilerden, Genel Sağlık Sigortası için ekstra prim talebi edilmemektedir.
Fakirlik belgesi bulunan ve fakirlik maaşı almaya hak kazanan kişilerden, iş durumu düzelene kadar Genel Sağlık Sigortası primleri için ek ödeme talep edilmemektedir.
65 yaş üstü maaşı bulunan bireyler, Genel Sağlık Sigortası primleri için ek ödeme yapmak zorunda değildir.
18 yaşından küçük bireyler, Genel Sağlık Sigortası kapsamında prim borcu ödemek zorunda değildir ve Genel Sağlık Sigortasının sunduğu tüm haklardan, ücretsiz şekilde faydalanabilirler.

Yukarıda sıralanan maddelere uyum sağlayan kişilerin yanında, SGK güvencesi bulunmayan ve yukarıda belirtilen kişilere akmakla yükümlü sayılan kişilerin de Genel Sağlık Sigortası primleri için ek ödeme yapma zorunluluğu bulunmamaktadır.

Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Kimler Girmektedir?

Genel Sağlık Sigortası güvencesinden faydalanabilecek kişiler şu şekilde listelenebilmektedir:

Sosyal güvence sahibi olmayan kişiler
Sosyal Sigorta Kurumu ve Emekli Sandığı prim ödemesi yapmayan kişiler
Türkiye Cumhuriyeti sınırlarında yaşayan yabancı kişiler
Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan aylık ve gelir alan kişiler
Stajyer avukatlar
İşsizlik ödeneği alan kişiler

Genel Sağlık Sigortası, ülkede bulunan herkesin sağlık hizmetlerinden faydalanılabilmesi için geliştirilmiş bir sistemdir. Bu nedenle genel olarak herkesin hizmet alması esastır.

Gelir Testi İşlemi Nerede Yaptırılır?

[box type=”info” align=”alignleft” class=”” width=”100%”]Gelir testi işlemi yaptırmak için kişinin bizzat Sosyal Dayanışma ve Yardımlaşma Vakfı’na giderek başvuruda bulunması gerekmektedir. Bu konuda yetkili kurum, kişinin ikametgah adresinin bulunduğu yerdeki kurumdur.[/box]

Gelir Testi Yenilenmesi Gereken Durumlar Nelerdir?

Gelir testi yenilemesi gerektiren durumlar şu şekilde listelenebilmektedir:

Hane içerisindeki birey sayısında bir değişiklik söz konusu olması halinde gelir testi yenilemesi talep edilebilmektedir.
Primlerini devletin ödediği kişiler ve asgari ücretin 1/3’ü kadar prim ödeyen kişilerin evlerine her sene kurum yetkilileri tarafından ziyaret yapılarak gelir testi yenilemesine gerek olup olmadığı kontrol edilmektedir.
Gelir durumunda bir değişiklik olduğunda gelir testinin yeniden yapılması gerekmektedir.

Gelir Testine İtiraz Nasıl Yapılır?

Genel Sağlık Sigortası için yapılan gelir testinde bir yanlışlık olduğunu düşünen kişilerin gelir testine itiraz etme imkanları bulunmaktadır. Genel Sağlık Sigortası kararları ilgili kişiye tebliğ yoluyla bildirilmektedir. Tebliğ tarihinden itibaren 15 gün içerisinde itiraz edilmesi gerekmektedir. Bu süre hak düşürücü olarak belirlenmiştir.

Yani kişilerin bu süre içerisinde itiraz etmemeleri halinde itiraz hakları sona ermektedir. Süresi içerisinde itiraz etmesi gereken kişilerin Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı’na giderek dilekçe vermeleri gerekmektedir. İtiraz üzerinde Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı bünyesinde heyet toplanmakta ve itirazı değerlendirmektedir.