Sigortanın jinekomasti ameliyatına yaklaşımı pek çok plastik cerrahi uzmanlarınca gerçekleştirilen estetik ameliyat ile benzerdir. Erkeklerde meme büyüklüğü olarak bilinen jinekomasti ameliyatı, estetik cerrahinin alanına girmektedir. Estetik operasyonlarında görülen prosedür bu alanda da işlemekte ve jinekomasti ameliyatı SGK tarafından estetik ameliyat olarak değerlendirilmektedir.
Jinekomasti erkeklerde meme dokusunun iyi huylu olarak büyümesini tanımlar. Erkeklerde meme büyümesi olarak halk arasında bilinen jinekomasti herhangi bir sağlık problemi oluşturmaz. Sadece görsel olarak görülen kişiyi rahatsız etmektedir.
Jinekomasti nedeni, testosteron ve östrojen hormonlarında yaşanan dengesizliktir. Yaşanan bu dengesizlik bazen herhangi bir ilaçlı tedavinin yan etkisi olarak da görülebilir. Ergenlik döneminde alınan aşırı kiloların da neden olduğu jinekomasti, herhangi bir sağlık sorunu teşkil etmediği ve sadece görsel olarak rahatsızlık vermesi nedeniyle estetik bir rahatsızlık olarak tanımlanabilmektedir.
Erkeklerde meme büyümesi görülme nedenleri yukarıda değindiğimiz gibi hormonal dengenin bozulmasından kaynaklanır.
Hormonal dengenin bozulmasının nedenleri ise şu şekilde sıralanabilir:
Jinekomasti ameliyatının yapılışı aşağıda basit olarak anlatılmıştır:
Jinekomasti ameliyatı kamuya ait devlet hastaneleri ile özel hastanelerde ücretli olarak yapılmaktadır. Sadece heyet raporuna sahip olunması durumunda jinekomasti yapan devlet hastanelerinde operasyon ücretsiz olarak yapılmaktadır.
Kamu hastanelerinde jinekomasti ameliyatı ücreti karşılığında yapılmaktadır. Operasyon sadece heyet raporu bulunması halinde ücretsiz olarak yapılmaktadır. Bu operasyon, estetik ve plastik cerrahinin kapsamında değerlendirilmektedir. Teşhis için de endokrinoloji muayenesine ihtiyaç duyulmaktadır. Bu nedenle bu iki bölümün hizmet verdiği devlet hastanelerinde jinekomasti ameliyatı için randevu alınarak gerekli süreç takip edilebilir.
Jinekomasti randevusu alınacak bölüm Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahisidir. Rahatsızlık nedeniyle doktora görünmek isteyen şikayet sahipleri, ilk olarak Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi bölümünden randevu alarak sürece start vermelidir. Jinekomasti ameliyatı olmak istediğinizde ilk olarak bu bölümde uzmanlaşmış doktorları ve hastaneleri araştırarak seçim yapmanız önemlidir.
Devlet hastanelerince jinekomasti ameliyatı ücretleri kullanılan tekniğe göre ve hastaya ait karakteristik özelliklere göre farklı seyreder. Hastanın yaşı, kilosu, meme büyüklüğü, uygulanacak anestezi türü, plastik cerrah talebi, hastanede kalış süresi ve ameliyat sonrasında kullanılacak olan korsenin paket içerisinde yer alıp almamasına göre devlette jinekomasti ameliyatı fiyatları belirlenmektedir.
Devlet hastanesinde jinekomast ameliyatı 2 bin lira ile 4 bin lira arasında değişen ücretlerde yapılabilmektedir. Eğer hastada biriken yağ dokusunun uzaklaştırılması için Liposuction uygulanacaksa, fiyatlar nispeten daha yüksek seyredebilir.
Özelde jinekomasti ameliyat ücretleri devlete göre çok daha farklı seyreder. Zira özel hastaneler, kendi prosedürlerine ve uzmanlarının popülaritesine göre birbirlerinden yüksek fiyatlar talep edebilmektedirler.
Jinekomasti için lazer ve vaser teknolojileri özel hastanelerde kullanılır. Kesi olmadan ve cerrahisiz olan bu yöntem için jinekomastik ameliyatı özel hastanelerde 6 bin lira ile 10 bin lira arasında değişmektedir. Hastane yatış süresine bağlı olarak bu fiyatların değişebileceği gibi hastaneye ameliyat sonrası uygulanacak korse için ayrı bir ücret ödenmesi gerekip gerekmeyeceğini sormayı unutmayın.
Jinekomasti ameliyatının sigorta tarafından karşılanması söz konusu değildir. Devlet hastanelerinde jinekomasti operasyonu ücreti karşılığında yapılmaktadır. Operasyon, tıbbi bir ihtiyaç olarak değil kozmetik prosedür kapsamında değerlendirilmektedir. Devlette ve özelde farklı fiyatlarla yapılan jinekomasti ameliyatı SGK destek kapsamında yer almaz.
Jinekomasti ameliyatı yapılan en düşük yaş ergenlik dönemine göre belirlenir. Ergenlik döneminin tamamladığı 17 yaş itibari ile bu estetik operasyon yapılabilir. Daha önceki yaşlar henüz fizyolojik jinekomasti olabileceği gerekçesi ile ameliyat için uygun değildir. 17 yaş öncesinde şikayetle karşılaşıldığında da doktora başvurarak tetkiklerin yapılması, psikolojik açıdan etkilenmenin en az düzeye indirilebileceği gerekçesi ile uzmanlarca tavsiye edilmektedir.
Jinekomasti ameliyatının süresi ortalama 60 dakikadır. Meme büyüklüğü ve uygulanan yönteme göre 1 saatlik süreden az ya da biraz uzun bir sürede de operasyon tamamlanabilmektedir.
Ameliyatta, kolay (sedasyon) anestezi kullanılabilmektedir. Bu nedenle ameliyat sonrası hastanede kalmaya ihtiyaç duyulmamaktadır. Yine de uygulanacak anestezi tekniğinin uzman tarafından belirleneceğini hatırlatarak, bazı hastalar için hastane yatışı gerekebileceğinin altını çizmek gerekir.
Jinekomasti ameliyatının riskleri hakkında genel bir betimleme yapmak gerekirse, bu operasyonun risksiz kabul edilebileceğini söylemek mümkündür. Genellikle lokal anestezi kullanılarak uygulanan bu operasyonda geçici olarak morluk ve ödem gibi bulgulara rastlansa da basit ve risksiz bir operasyon olarak tanımlamak en doğrusudur.
Her operasyonda görülen enfeksiyon, kızarıklık, vb. komplikasyonlar görülebilir. Basit bir antibiyotik tedavisi ile bu komplikasyonları aşmak mümkündür. Kanama ihtimaline karşı korse kullanımı uzmanlarca önerilmektedir. Korse kullanılarak kanama miktarı minimize edilebilmektedir.
Jinekomasti ameliyatı sonrası göğüs ve çevresinde herhangi bir iz kalmaz. Operasyonu takip eden yakın süre içerisinde görülen küçük izler kaybolmaktadır. Operasyon, göğüs çevresine ve koltuk altına uygulanan küçük kesiler ile ya da doğrudan kesisiz olarak yapılmaktadır. Bu nedenle riski de düşük olan operasyon sonrası 15 – 20 günlük baskılı korse kullanımı ile birlikte gündelik yaşantıya geri dönülebilmektedir.
Jinekomasti operasyonu sonrası spor yapmak için acele edilmemelidir. Operasyonun hemen sonrasında ağrısız bir süreç yaşansa ve 2 günlük pansuman sonrası normal yaşantıya dönülebilse spor için erkendir. Ameliyat sonrası 15 ila 20 gün arasında uygulanan korse uygulamasının bitişi ardından bazı şikayet sahipleri, ağır sporlara dönerek hata yapabilir. Uzmanlar, spor için 4 hafta beklenilmesini önerirken fitness gibi ağır sporlar için 8 hafta beklenilmesi gerektiğinin altını çizmektedirler.
Jinekomastinin tekrarlanma riski düşüktür. Operasyon sonrası hastanın sadece meme başında küçük bir meme dokusu bırakılmakta, sorunsuz bir süreç yaşanması halinde pratikte tekrardan jinekomastinin tekrarladığı durumlar ile karşılaşılmamaktadır.
İyi bir ameliyat ile ömür boyu jinekomasti şikayetinden hastalar kurtulabilmektedir. Ama teorik olarak meme büyümesi ile yeniden karşılaşma riski vardır. Hastanın sadece meme başında bırakılan küçük meme okudu jinekomasti oluşturan nedenlere bağlı olarak yeniden büyüyebilir. Hastanın yaşam tarzını korumadığı durumlarda görülebilen bu şikayet için uzmanınızla yeniden görüşebilirsiniz.
Meme dokusunun tamamen alınmadığı durumlarda görülebilen rahatsızlık sonrası şayet yeniden operasyon gerekirse, ilk operasyonda olduğu gibi jinekomasti ameliyatı SGK tarafından karşılanmaz ve ücreti karşılığında devlette ya da özel hastanelerde yapılabilir.